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ラミクタールを服用すると太る?副作用は?

ラミクタールはてんかんの発作や双極性障害などの病気を治療する薬です。 躁うつ病と診断されて、精神科でこの薬を処方してもらっているという人もいるのではないでしょうか。 ラミクタールは安全性の高い薬ですが、いくつか副作用があることが報告されています。 その一つとして、この薬を飲むと太るということを聞いたことがある人もいるかもしれません。 一般に、精神科で処方される向精神薬を飲んでいる人は、体重増加が起こりやすいと言われています。 しかし、薬の働き方はそれぞれであるため、一概にどうして太るのか、どれくらい太るのかと言うことはできません。 向精神薬を飲んだときの太りやすさは、薬の種類によっても異なりますが、体質や性格などにも負うところがあります。 では、ラミクタールを飲んだ場合にはどうして太るのでしょうか。それには、主に次の二つのことが関係しています。 まず、ラミクタールを飲むと食欲が増加するということがあります。これは、うつ傾向が抑えられるために行動的になるからです。 よく体を動かすようになってエネルギー消費が増えれば、それだけ食欲も増加することになります。 また、ラミクタールには体の代謝を抑える働きがあることも原因の一つです。 なぜ代謝を抑えるのかははっきりとしていませんが、代謝が抑制されることによって皮下脂肪がつきやすくなります。 そのため、ラミクタールを飲むとどうしても太ってしまうという人は、食事のメニューを見直すことや、適度に運動することを習慣づける必要があります。 普段から運動することを心がけていれば、その分太りにくい身体にすることができます。 筋肉が増えることによって体内でのエネルギー消費量が増えるため、皮下脂肪も燃焼しやすくなります。 気になるのは、ラミクタールを飲んだ場合にはどれくらい太りやすいのかという点でしょう。 ラミクタールは、その他の向精神薬とくらべて特別に太りやすいというわけではありません。つまり、副作用としての体重増加には個人差があると言えます。 その他の副作用は? ラミクタールには、体重増加以外にも以下のような副作用があることが知られています。 しかし、全ての人で同じ症状が出るわけではないという点には注意が必要です。 まず、ラミクタールによってよく起きる副作用としては、皮膚症状を挙げることができます。 人によっては、この薬を飲んだときに皮膚がかゆくなったり赤くなったりすることがあります。発疹や発赤のほかにも、口のなかがただれたり、喉が痛くなったりすることもあります。 これらの症状は主に目や皮膚などの粘膜の部分に現れやすくなっています。 重症化することは稀ですが、他の薬と併用している場合や子供では症状が出やすくなります。とくに飲み始めのころには発疹や発赤などの症状が出やすいです。 また、人によっては眠気やめまい、頭痛などの症状が出ることがあります。吐き気や、物が二重に見える複視の症状が起きるケースもあります。 もし意識がはっきりしなくなってぼんやりするような場合には、自動車の運転や危険な作業をすることは避けたほうが良いでしょう。 他の薬と併用している場合や、アルコール類を飲んだときにも、副作用が強くなり、症状が出やすくなることがあります。 アルコールは禁忌ではありませんが、ラミクタールの血中濃度を不安定にしてしまうため注意が必要です。 また、ラミクタールを過剰に摂取した場合には、躁状態が強まってしまうリスクがあります。 これは、他の向精神薬に比べてラミクタールが鬱を抑える働きが高いためです。 過度に行動的になってしまうようであれば、この薬の服用量を加減したほうが良いかもしれません。 しかし、急に薬を飲むのを止めてしまうと、重いてんかんの発作や、双極性障害の症状が悪化することがあります。 もしこういった副作用が出た場合には、なるべく早く病院の先生に報告して指示を仰ぐようにしてください。

2019年11月19日
てんかんの手術内容とは?費用はどのくらい?

薬を飲んでもなかなか良くならないてんかん、いわゆる難治性のてんかんを治療する場合には、外科手術が行われることもあります。 以前はてんかんの手術は最後の手段と考えられていましたが、現在では手術の技術も進歩しているため、早い段階で外科手術による治療が行われることも増えてきています。 とくに、側頭葉で起きるてんかんは手術成績も良く、手術によって症状が完治する人もいます。 外科手術による治療が適している人としては、側頭葉てんかんなど脳の一部で発作が起きている人が挙げられます。 2年以上薬を飲み続けても症状が良くならない人や、手術後の後遺症が少なくて済むと考えられる人は、外科手術をしたほうが良い場合があります。 しかし、脳の中心部分で発作が起きている場合には、手術には慎重になったほうが良い場合もあります。 外科手術によっててんかんを治療した場合、発作が起きる回数が減って生活の質を向上させたり、飲んでいる薬の種類を減らせるといった結果が出ます。 ケースによっては、ほぼ症状が出ない状態にまで完治させられることもあります。 外科手術によっててんかんを治療する場合には、どの部分で発作が起きているのかを特定することが必要です。 そのために、まずは脳波の測定や脳の画像診断などを行うことによって病変部分の特定を行います。 脳波の異常が見られる部分と、発作の種類から推定される病変部分が一致すれば、脳を切開して病変部分を切除するという手術が行われます。 たとえば内側側頭葉てんかんの場合であれば、海馬周辺の組織を親指くらいの大きさで切除します。 皮質の形成異常が見られる場合や、脳の病気などに起因している場合には、MRIなどの検査結果から病変部分を慎重に見極めます。 また、MRIでは病変部分がよく分からない場合には、電極などを使った検査でその位置を特定します。 転倒する発作を起こすタイプのてんかんの場合には、脳梁を切り離す手術が行われることもあります。 このように、外科手術によって切除される部分は、てんかんの種類によって様々に異なります。 症状を完治させるためには、できるだけ広い範囲で病変部分を切除する必要がありますが、正常な脳の機能を維持するために切除する部分は最低限に留められることになります。 てんかんの手術費はどのくらい? てんかんを外科手術によって治療する場合、治療費が高額になることを心配している人もいるかもしれませんが、てんかんの一般的な外科手術には健康保険が適用されます。 費用は治療を担当する病院によっても異なりますが、検査代や手術費用などをすべて含めると、総額では200万円ほどになります。 このうち、自己負担となる分は社会保険に加入している場合には2割、国民健康保険に加入している場合には3割となります。 また、自治体によっては自己負担割合が異なる場合もあります。 課税世帯と非課税世帯でも自己負担となる額は変わってくるので、詳しいことは病院の先生やケースワーカーとよく相談すると良いでしょう。 症状によっては切除手術以外の外科治療が行われることもありますが、こちらは全額が自己負担となることもあるので注意してください。 高度先進医療にあたる治療は全額が自己負担となります。 てんかんの外科手術は治療費が高額になるため、様々な援助制度も用意されています。 たとえば子供のてんかんを治療する場合には、小児慢性特定疾病医療費助成制度によって全額が公費負担となるケースがあります。 小児慢性特定疾病にあたるのは、点頭てんかんと結節性硬化症です。 この場合、18歳未満の子供が一ヶ月以上入院して治療を受ける場合には、入院費も含めた全ての費用を公費で負担してもらうことができます。 また、てんかんの外科治療には高額療養費制度や自立支援医療などの制度も利用できます。 高額療養費制度というのは、月初から月末までにかかった医療費の自己負担分のうち、一定の額を超える分を払い戻してもらえるという制度です。 ただし、食事代や保険外の治療にかかった費用はこれには含まれません。 また、自立支援医療では、医療費の患者負担が一割となり、月ごとに支払う額の上限も決められています。

2019年10月15日
てんかんと遺伝の因果関係とは

結論として、ごく一部かつ少数の症候群を省けば、多くのケースでてんかん自体は遺伝しません。 厳密に言えば、てんかんのなりやすさや発作の発症しやすさは引き継がれる可能性こそあるものの、発症するための根本的要因が脳に発生しない限りは、原則的には遺伝によって引き継がれないとされています。 てんかんの発症要因である脳外傷も、親から子に引き継がれることはありません。 もう一歩踏み込んで、遺伝的要因が大きいとされる病気に関して触れていきます。 常染色体優性夜間前頭葉てんかん、結節性硬化症や良性家族性新生児けいれんといった病気に関しては、遺伝する可能性があるとされています。 ただし、これら3つの病気はてんかん患者の中でもわずか2~3%と、非常に発症事例が少ないことも念頭に置いてください。 ごく一部を除くという注釈の理由は、親から子へ引き継ぐか否かの前にそもそもの発症事例が少ないという点にあります。 てんかんを罹患する背景には、大脳が傷つくことによって発症する症候性てんかん、けいれんを発症しやすい体質が遺伝する特発性てんかんの、合計二種類の要因が影響されています。 前者の場合はたとえば、新生児を出産するときに頭部がなにかしらの要因が絡んで圧迫され、酸欠状態になるなど脳に損傷が加わった事態が挙げられます。 他にも、分娩中に発生した事象による脳への外傷なども内包されており、そういった意味では後天的な要因も絡んでいます。 後者に関しては、発症しやすい体質や状態が引き継がれる他に、脳の先天性奇形や先天性代謝異常といった要素が考えられます。 ただし遺伝の場合は冒頭で述べた通り、脳外傷や脳卒中・アルコールによって引き起こされたてんかん自体が遺伝することはありません。 つまり、発症の要因とされる脳外傷を親が負っていたとして、たとえ生まれた子供がてんかんになったとしても決して遺伝によるものではないということを十分理解しておきましょう。 てんかんが遺伝しているかどうか調べる方法はある? ごく一部の症候群を除いては、大多数のてんかんは遺伝しません。 てんかん発作の起こりやすさ自体は遺伝する可能性こそあるものの、脳への外傷など引き金となる事象が起きて初めて発症します。 しかし、てんかんが遺伝するかどうかに関しては、妊娠中の方やこれから結婚する方にとってはやはり気になる問題でしょう。この場合、調べる方法としては遺伝子検査が挙げられます。 遺伝診察科・遺伝科など、専門的に取り扱う病院や医師によって、遺伝子検査が行われます。 てんかんだけでなく、腫瘍を併発しやすいベックウィズ症候群や、プラダー・ウィリ症候群やターナー症候群など、小児内科系特有の疾患を同時に調べることができます。 この他、レット症候群やアンジェルマン症候群といった神経筋疾患や変性疾患も含まれます。 検査は、遺伝子検査と染色体検査によって行われます。 ゲノム科学・分子遺伝子学の目覚ましい発展により、現在は小児疾患の病因が分子レベルで解明できるようになっています。 その高度な診察技術・分析力により、てんかんだけでなくさまざまな病理・治療の現場に用いられている、画期的な技術です。 ただし、留意しておきたい点として多くの遺伝子診断は保険収載がないため、場合によっては実費費用がかかる可能性があります。 もうひとつ重要な点としては、遺伝子による診断の取り扱いが難しい点です。 一度調べると複数回実施する必要がない上に、親兄弟の情報も判明するなどメリットは多分にあるものの、多くの情報が詰まっているだけに誤診があった場合、間違った治療・対処へと繋がる可能性も十分あります。 前段階である遺伝カウンセリングを行っている機関も多いため、まずはそちらを受診しましょう。

2019年09月20日
てんかんの治療法である食事療法とは

突然けいれんを起こしたり、気を失って倒れたりすることがあるてんかんは、脳の神経細胞に流れている電気信号が突発的に過剰に放電されることによっておこると言われている病気です。 発症率は100人に1人と珍しくはない病気で、自然に症状が出なくなる場合もあれば急に症状が出る場合や徐々にてんかんの発作が増えたり、発作の強さが変化したりと人によって様々です。 薬を飲んで治療することで症状がおさまる場合もありますが、薬でなかなか良くならないてんかんの治療法として食事療法を行うことがあります。 食事療法にはケトン食療法や修正アトキンス食療法などがあります。 ケトン食療法は小児の転換を対象としており脂肪が多く炭水化物が少ない食事をする方法で、病院でてんかんと診断された人が医師や栄養士の管理の下で脂肪とタンパク質、糖質と炭水化物の比率が一定になるように計算された食事を毎食摂取することが一般的です。 必要に応じて特殊な専用ミルクを併用しながら続けます。 ケトン食療法は、様々なタイプのてんかんや発作型に効果が期待できる可能性があり、ケトン食療法を実施した人の半分が、発作の頻度が半分以下になると言われています。 効果があった場合には数年間のケトン食療法を続けた後、徐々に制限を緩めていき制限がない状態に時間をかけてしていきます。 海外の小児病院では専門外来があることが多く、日本ではまだ数は少ないのですがケトン食専門外来を設けている病院や施設があり多くの小児がケトン食糧法を実施するようになってきました。 修正アトキンス食事療法は、てんかんの診断を受け薬が有効ではなかった小児のみに限られているケトン食糧法の一部を改変して成人でも実施することができるようにした方法です。 脂肪を大目に摂取することは同じですが、ケトン療法とは異なり糖質と炭水化物の総量だけを制限する比較的簡単な方法なので、大人をはじめ厳しいケトン食療法を続けられない子供にも適用されています。 てんかん患者で注意すべき食べ物は? 炭水化物や糖質を制限し、脂肪中心の油っぽい食事を摂取するケトン食療法や炭水化物と糖の総量を制限する修正アトキンス食療法は、体内に抗てんかん作用があるケトン体という物質を作り出すことで症状を抑える治療法です。 人間の体は糖がなくなった状態で脂肪酸が燃焼するときに、肝臓でケトン体ができます。 脳は糖だけしかエネルギー源として利用することができないため、糖がなくなると脂肪を分解してケトン体を作るようになるという仕組みです。 つまり脂肪が燃焼した時にケトン体ができるということで、ケトン食療法で糖や炭水化物を減らして、脂肪分が多い食べ物を多くとるという理由になっています。 ケトンには、抗てんかん作用があることが分かっているためてんかん患者は糖質や炭水化物を減らしてみることがあり、注意すべき食べ物は糖と炭水化物です。 甘いケーキや和菓子をはじめビスケットなどの甘い食べ物を摂取しないように気を付けるとともに、炭水化物がたっぷりと含まれているパンや米、麺類などの主食を控えることがポイントです。 ヘルシーな印象がある果物や根菜類には糖や炭水化物がたっぷりと含まれています。 フルーツはもちろんですが、イモ類やかぼちゃ、ごぼうやれんこんなどの根菜類にも注意が必要です。 肉や卵、チーズなどは炭水化物がとても少なく、たっぷりと食べることができます。 脂肪が多く炭水化物が少ないナッツ類もおすすめの食べ物です。 肉や卵、葉野菜を中心にチーズやナッツを食べたり、糖の含有量が少ない甘味料を使って味付けをしたりなどの工夫をしながら主食と甘いお菓子を減らすことで糖と炭水化物が少なく、タンパク質と脂肪が多い食事を摂取することができます。

2019年08月22日
抗てんかん薬にジェネリックのカルバトールがある

カルバトールは抗てんかん薬の一つであるテグレトールのジェネリック医薬品です。 主成分としては、カルバマゼピンという成分が配合された薬になります。 抗てんかん薬として使われるほか、三叉神経痛や双極性障害の躁状態を抑える際にも使用されます。 カルバトールの主成分であるカルバマゼピンは、脳の神経の働きを鎮めて気分を落ち着かせるという働きを持っています。 てんかんの症状のなかでも、とくに側頭葉部分発作への効き目が高い薬となります。 カルバトールはジェネリック医薬品であるため、通常はテグレトールよりも安い値段で購入することができますが、てんかんの治療薬として使用した場合、とくに部分発作によって起きる痙攣などの症状を抑えるのに高い効果を発揮します。 また、発作時の感覚異常や精神変調、無反応などの症状にも効果がある薬です。 全般発作では、大発作とも呼ばれる強直間代発作によく効きます。 強直間代発作というのは痙攣と身体のこわばりを交互に繰り返す症状のことです。 しかし、全般発作のなかでも欠伸発作や脱力発作、手足が引きつるミオクロニー発作にはあまり効果がないとされています。 カルバトールを服用する場合には、最初の2週間は200ミリグラムから400ミリグラムを1日1回から2回に分けて服用します。 その後は徐々に服用量を増やしていき、症状が安定するまで増量します。 通常は1日600ミリグラム程度まで増やしますが、最大では1日1200ミリグラムまで服用することが可能です。 カルバトールを服用する場合には、飲み合わせに気を付けなくてはいけない薬がいくつかあります。 とくに抗真菌薬系のいくつかの薬などは併用が禁忌となっています。 また、グレープフルーツジュースや健康食品のセントジョーンズワートも同時に服用することを避けなくてはいけません。 カルバトールのよく知られている副作用としては、眠気が強く出ることが挙げられます。 また、注意力や集中力などが低下することもあります。 妊娠中の人やアレルギー疾患を持っている人は、この薬を服用する際に注意が必要となっています。 カルバトールの入手は個人輸入で カルバトールを購入したいと考えている場合には、病院で処方箋を書いてもらい薬局で処方してもらうという方法のほかに、通販を利用することもできます。 薬の通販の方法としてよく利用されているのが、個人輸入という方法です。 個人輸入というのは、輸入代理店を通して海外の製薬会社から薬を個人で購入するという方法になります。 この方法であれば、病院で処方箋を書いてもらう必要がないため、誰でも薬を購入することができます。 個人輸入を行っている会社はいくつかあり、インターネット上のホームページから利用することができます。 これらのサイトでは、カルバトールやテグレトールジェネリックなどの商品名でこの薬を販売しています。 カルバトールはジェネリック医薬品であるため、成分や効果効能・副作用などは先発薬であるテグレトールと変わりありません。 異なるのは添加物や色、形状のみとなり、販売されているカルバトールの種類としては、300ミリグラムのものや400ミリグラムのものなどがあります。 価格は輸入を代行してくれる会社によって異なりますが、300ミリグラム100錠入りのものでおよそ6000円くらいです。1錠あたりの単価は約60円となっています。 ジェネリック医薬品であるため、購入価格はテグレトールよりも安い場合が多いです。 また、個人輸入のサイトでは、製薬会社名や生産国名なども記載されているため、どの国のどのメーカーが作った薬なのかを確認した上で購入することができます。 支払い方法としては、クレジットカード払いや銀行振り込みなどを利用することができます。 通常は注文してから10日から2週間ほどで商品が自宅に届きます。 生産国によっては多少到着までにかかる時間が前後するので、場合によっては1週間ほどで届くケースもあります。

2019年08月04日
ラミクタールの効果と服用について

ラミクタールはてんかんの部分発作や全般発作の症状を抑える薬です。 双極性障害の治療に使われることもあり、気分の高まりや悲観的な気持ちを和らげる効果を持っています。 ラミクタールは単体で使われることもありますが、他の向精神薬と併用されることも多いです。 てんかんの治療薬としては、主にけいれんをともなう単純部分発作や複雑部分発作の治療に使われます。 全般発作のなかでは、身体を突っ張らせたり痙攣させたりという症状を繰り返す強直間代発作に効き目があります。 また、子供がかかりやすい欠伸発作やレノックス・ガストー症候群の治療にも使用されます。 ラミクタールの主成分はラモトリギンという物質になります。 ラモトリギンには、脳の神経系に働きかけて興奮性の神経伝達物質であるグルタミン酸の遊離を抑制するという作用があります。 そのため、ラモトリギンは脳の神経膜を安定させ、痙攣を抑える働きを持っています。 双極性障害にたいしてはどのように働くのかまだよく分かっていませんが、浮き沈みしやすい感情をコントロールする効果があります。 また、他の向精神薬とくらべると鬱の症状を抑える効果が高いとされています。 ラミクタールは白い錠剤タイプの薬で、チュアブルのため飲みやすいことが特徴となっています。 現在販売されているラミクタールのなかには、主成分であるラモトリギンが25ミリグラム含まれているものや50ミリグラム含まれているものなど、いくつかの種類があります。 子供向けの2ミリグラムや5ミリグラムのものも販売されています。 ラミクタールを服用した際、人によっては発疹や発赤といった皮膚症状が起きることがあります。 場合によっては強いかゆみをともなうことがあり、口内の荒れや喉の痛みを感じるケースもあります。 眠気やだるさ、頭痛などの症状が起きる人もいます。そのため、自動車を運転する場合や高所などで作業をするときには注意が必要です。 ラミクタールの正しい服用方法 ラミクタールは、てんかんの治療薬としては予防的に飲む薬となっています。 てんかんの原因そのものを治療するわけではないため、決められた量を継続して飲んでいく必要があります。 双極性障害の治療薬としての抗躁効果はあまりなく、抗うつ効果がやや強い薬となっています。 ラミクタールは気分安定薬に分類される薬で、抗精神病薬とくらべるとゆるやかに効果を発揮するのが特徴です。 この薬を服用する場合には、最初は少ない量から始めて徐々に増量していきます。 通常、最初の2週間は25ミリグラムのものを1日1回服用します。次の2週間は50ミリグラムのものを1日1回、その次の2週間は100ミリグラムのものを1日1回または2回服用しましょう。 その後は、経過を見ながら1~2週間ごとに服用する量を調整していきます。最大では、1日400ミリグラムまで服用することができます。 他の薬と併用している場合には、服用する量が増量されたり減量されたりすることがあります。 子供が飲む場合には、通常体重1キログラムあたり0.3ミリグラムを1日1回服用することから始めます。 その後は大人と同じように徐々に飲む量を増やしていき、最大では1日200ミリグラムまで服用することができますが、アレルギー疾患を持っている人や妊娠中の女性、赤ちゃんに授乳している場合には、事前に医師などに相談する必要があります。 肝臓病や腎臓病にかかっている人も、服用する際に注意が必要です。 一緒に飲んではいけない薬もいくつかあり、不安を抑える薬など中枢神経に働くような薬を飲んでいる場合には、注意するようにしてください。 また、ラミクタールの服用中はアルコール類の摂取もなるべく控えたほうが良いとされています。

2019年07月16日
テグレトールは通販で購入できる?

てんかんや躁鬱病で病院へ行くのは、なにかとストレスになりがちで、放置して悪化させてしまう場合があります。 通院したり診察を受けたりする時間や費用も少なくありませんが、身の回りの人に知られるのが恥ずかしくて、なおさら億劫になってしまうこともあります。 よく効く薬が簡単に入手できれば便利ですが、抗てんかん薬のテグレトールは処方薬となっていて、原則として医師の処方箋がないと購入できません。 しかしテグレトールをはじめとする処方薬を処方箋なしで、通販で購入する方法があります。 それは個人輸入代行業者を使う方法です。普通の通販サイトで処方薬を売り買いすることは違法ですが、個人輸入という形であれば、まったく合法的に購入できます。 個人輸入とは、海外の医薬品を本人が使用する場合に限って、自己責任で購入してよいという制度です。 面倒な輸入手続きは業者がすべて代行してくれるので、利用者は欲しい薬の数量をサイトから注文するだけで済みます。 輸入品ということで品質や消費期限を気にする方がいるかもしれませんが、信頼できる個人輸入代行業者を利用すれば、正規品のテグレトールを速やかに発送してくれるので安心です。 まとめ買い割引などを使って、費用を節約することもできますし、なにより診察費や交通費がかかりません。 また個人輸入では、国内で販売されていない安価なジェネリックを入手できることもメリットです。 通販で購入できるテグレトールには、100mg錠や200mg錠などがあります。 てんかんの症状を抑える場合の服用方法は、はじめは1日あたり200mg~400mgを1~2回に分けて服用します。 症状に応じて少しずつ増量していきますが、1日あたりの最大服用量は1200mgとされているので注意してください。 躁鬱病を改善する場合も同様の服用方法となります。三叉神経痛の緩和には、最初の服用量は同じで、1日最大800mgまで増量できることになっています。 テグレトールの効果と副作用 テグレトールがもたらす効果として主となるのは、脳の内部で神経の過剰な興奮を抑制することにより、てんかんの症状を緩和する効果があります。 てんかんにも色々な症状がありますが、テグレトールは運動機能の一部が麻痺したり、感覚異常を来したりする部分発作に良く効くとされています。 反対に全般発作のうち、欠伸発作や脱力発作やミオクロニー発作には効果が期待できません。 興奮を抑える作用があることから、テグレトールは躁鬱病の躁状態を改善するためにも用いられます。 躁鬱病だけでなく、統合失調症などの精神疾患から発生する興奮状態を緩和し、気分を安定させるのに効果的です。 また顔面の神経の伝達を抑制し、三叉神経痛の痛みを和らげる働きがあります。 テグレトールで比較的よく見られる副作用として、めまいや眠気やふらつきなどが挙げられます。 特に飲みはじめの時期には、自動車の運転などに注意してください。 また発疹や粘膜のただれ、喉の痛みや口内炎などの症状は、重い皮膚障害の前兆となる可能性があります。 ほかにも肝障害や腎障害、アナフィラキシーショックなどの恐れが皆無とは言えません。 確率は非常に低いですが、気になることがあれば早めに医師の診察を受けましょう。 アルコールやグレープフルーツジュースを一緒に飲むと、副作用が強まる恐れがあるため注意してください。 セイヨウオトギリソウを成分とするサプリメントは、テグレトールの効果を弱める働きがあります。 ほかにも飲み合わせの悪い薬が多いので、他の病気を治療中の方は医師に相談したほうが良いでしょう。 またテグレトールは急に服薬を中断すると、症状が重くなる場合があります。決められた用法や用量を守って、定期的に服用することが大切です。

2019年06月30日
てんかんの原因は症候性てんかん?

脳に何らかの障害や傷が有り、それが原因となるてんかんを症候性てんかんと呼んでいます。 小児期に発病する事が多く、先天性奇形、出産時およびその前後の異常による脳損傷、頭部外傷や脳の髄膜炎、脳炎などの感染症、低酸素性脳症、熱性けいれん、遺伝性代謝異常症が原因となる事が多いです。 但し成人であっても脳血管障害、脳腫瘍、頭部外傷、アルツハイマー病のような神経変性疾患が原因となり症候性てんかんを発病する事もあります。 人間の脳を縦に割ってみると表面を覆うように全体の八割を大脳が占めており大脳は機能別に前頭葉、後頭葉、側頭葉、頭頂葉と分類されます。 そして中心部に大脳に覆われて間脳、中脳、橋、延髄と繋がっており、この部分を総称して脳幹と言います。そして脳幹と背中合わせの位置に小脳が有ります。 これらの脳部分は全て神経細胞という細胞で構成されており、神経細胞は通常は規則正しいリズムで穏やかな電気的活動をする事によって体の各部位から信号を受け取って指示を出しているのです。 そして、体のどの部分と連動しているのかは脳の部位によって決まっており大脳部分では以下の通りです。 前頭葉(主に思考や判断をし、行動に移す機能) 頭頂葉(主に知覚や感覚担当です) 側頭葉(聴覚や記憶、言葉の理解を担当しています) 後頭葉(視覚を担当しています) 脳幹部分は以下の通りです。 間脳(新陳代謝、体温調節、呼吸などを担う自律神経の中枢です) 中脳(視覚や聴覚の反射と体の平衡や姿勢を保つ中枢です) 橋(睡眠に関わっています) 延髄(循環、呼吸のコントロールや咀嚼、嚥下、嘔吐、発声の中枢です) 小脳(運動の強さやバランス調整を行なっています) 症候性てんかんは過去に脳のどこかに病気が原因で神経細胞に傷や障害が残ってしまい何らかのきっかけで、それらのキズや障害が原因となり通常の電気信号が大きく乱されてしまう事で発作が発生します。 電気信号が乱された神経細胞が脳のどの部分の神経細胞かで発作の内容が変わって来ます。 しかし症候性てんかんはてんかん患者全体数から見ると少数派で、大部分は特発性てんかんという別の種類のてんかんになります。 その他てんかんの原因には特発性てんかんがある 症候性てんかんは過去の病気が原因で起こる物ですが、そういった病歴や所見が全く無いのにてんかんが起きる場合が有り、これを特発性てんかんと言います。 全体数としては特発てんかんの方が患者数は多いですが原因は未だに分かっていません。 症候性てんかんが小児に多いのに対し特発性てんかんは年齢を問わずに発生する傾向に有り特に何等かの誘因により発病する事が多いのではないかと推測されています。 発作を起こす誘因となる物がいくつか知られており、以下の通りです。 心理的ストレス(精神的不安感、環境変化) 身体的ストレス(過度の疲労、睡眠不足、何等かの感染症にかかる等) 飲酒(飲酒量とは関係無く酔いから覚める時に発作が起こる事が多い) 光刺激(激しい光の明滅にさらされる) これらの誘因は小児期にも発生し得ますが、むしろ大人になってから経験する事が多いのが特徴で現在は発作を誘引する物として知られていますが原因となっている事も考えられますので日常生活では出来るだけ、これらの要因を排除するか軽減した方が安全です。 また一部の薬剤は発作を起こしやすくする事が知られています。 抗うつ薬、抗精神病薬、気管支拡張薬、抗菌薬、局所麻酔薬、鎮痛薬、抗腫瘍薬、筋弛緩薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド剤等ですが、これらの薬剤の全てが誘因作用を持つのではなく、これらの薬剤が含んでいる一部の成分が誘因となっているので、それらが入っていない薬剤であれば問題はありません。 もし、てんかんと診断された場合に別の疾患で病院に行ったり薬局で薬剤を購入したりする際は医師や薬剤師にてんかんである事を事前に告知しておけば、誘因成分を含まない物を選んでくれます。 てんかんは発作が一回、起きただけではてんかんとは診断されません。 二回以上、同じ発作が起きた時にてんかんと診断されるのです。もし一回でも発作があった場合は上記の誘因にお気を付け下さい。 また既にてんかんと診断されている方も上記の誘因は避けるようにして下さい。

2019年06月15日
てんかんの主な症状とは?

てんかんは、突然意識を失ったり、けいれんを起こしたりする発作が主な症状です。 突然に始まり、手足を伸び縮みさせ、ガタガタもしくはピクピクッと手足をふるわせるけいれんがおきます。 一回のピクピクッとするけいれんは、強かったり弱かったりと波があり、強さはさまざまです。 腹筋が収縮するほど強いけいれんが起きることもあり、その時には、無意識ながら、けいれんの合間に体をふるわせながら「ううっ」といううめき声を伴うこともあります。 けいれんは、一定のリズムで細かく続きますが、数十秒で終わることが多いのが特徴です。中には1分以上けいれんが続くこともあります。この間、当人はまったく記憶がありません。 口を堅く食いしばるために、口や舌の中を強く噛んでしまい、口の中をけがをすることもあります。 手足や全身がかたくつっぱり、体はのけぞり気味になり、呼吸が止まってしまいますが、徐々に呼吸は戻っていくのが普通です。 口から唾液を泡状に多量に噴き出すこともあります。 発作の後は、30分から1時間程度眠りに入ることもあります。 眠りから目覚めた直後は意識がもうろうとして、足元がおぼつかなく、ケガをしやすいので、注意が必要です。 意識が戻ったあと数分間で、患者さんはほぼ正常な状態に戻ります。患者さんは、けいれん発作が起こった当時の事はまったく覚えていないのが普通です。 発作の後、特に症状が無ければ、普通の日常生活に戻れますが、中には頭痛、吐き気、体の違和感や筋肉痛を訴える人もいます。 発作が起きる前に、患者さんは体の違和感やある種の感情を感じることがあります。これを前兆、もしくはオーラと呼んでいます。 オーラは必ずしも全部のけいれん発作に現れるわけではありませんが、オーラはけいれん発作を予測する重要な手掛かりです。 オーラは、幻聴やわけのわからない不安感やパニック症状、回転性のめまいや幻覚、あるいは異臭や味の異常を感じることがあります。 小児によるてんかんの症状の特徴 小児によるてんかんは、生まれつき脳の機能に異常がある症候性てんかんと、脳波を調べても全く異常がない突発性てんかんとの二つに分けられます。 小児のてんかんのほとんどは、症候性てんかんと考えられています。 小児のてんかんは、新生児のころから現れるものがありますが、ぐったりするといった、見分けにくい症状の場合もあり、てんかんと診断がつきにくいことがあります。 脳波を調べても特に異常がない場合もかなりのケースで存在します。新生児に発症するてんかんは、悪化する場合があり、早期の診断がとても大切です。 小児のてんかんの特徴として、欠神発作があります。欠神発作は、話をしているときに突然意識がなくなり、動作がとまる症状です。 時間としては数十秒であり、周囲の人が気が付かないこともあります。その他落ち着きがない、集中力がない、ぼんやりしている、などといった症状を伴うこともあります。 また、おじぎするような動作を繰り返す点頭てんかんを発症することもあります。 難治性のてんかんでは、幼児期から小児の時期にかけて発生し、脳の検査をすると、特有の異常な脳波が出現します。 睡眠時に症状が起こることが多いのが特徴です。症状としては、腕を上にあげる、体全体を反り返らせる、眼球が上に上がる、などの症状が現われます。 座っているときや立っているときに、突然体の緊張がゆるみ、崩れるように倒れるために、怪我をすることもあります。 患者の多くは知的障害を伴うことが多く、成人してもてんかんの発作が残っていく場合がほとんどです。 しかし、小児期に比べると発作は減っていきます。患者さんの9割ほどに知的障害が残り、6割には重症の知的障害が残ります。

2019年06月04日